彭富

    接受治疗2年，现在能站着走路，人也开朗了。9月11日，再次见到利州区白朝乡脑瘫儿杨萌（化名）兄弟，随行的人都倍感欣慰——利州区把困境儿童纳入脱贫攻坚，部门合力，实行精准兜底，474名困境儿童正一个接一个地走出困境。

    跟踪救助

    全区施行“1686”工作机制

    杨琴在利州民政局具体负责困境儿童保护工作。她的办公电脑桌面上整齐排列着47名儿童头像，大多是长期需要重点帮扶的对象，只有最后一排4个人是今年新增的。“设成桌面，目的是时刻提醒自己，他们极缺关爱。”杨琴说。

    杨萌兄弟也在桌面上。“一条黄狗照看在院坝里的2名脑瘫儿，杨萌4岁、哥哥6岁，由于没法行走，只能在地上爬，满脸灰尘。”这幅画面一直定格在杨琴的脑海里，让她恨不得把自己的全部精力、时间都花在工作上。

    2015年3月，利州区成立困境儿童保护中心，关爱监护缺失（监护人服刑、吸毒、重病重残）、遗弃、教育失当、家庭暴力、自身重病重残等类型的儿童。

    “村社区摸底排查出需要救助帮扶的儿童，由区民政局派人进行走访调查，对帮扶对象及其家庭人员、家庭经济能力、家庭监护等情况进行调查评估，提出救助方案，报困境儿童保护领导小组审批。”区民政局副局长曾江说。

    杨萌的母亲有精神疾病，父亲外出务工，爷爷忙种田，下雨就把2个孩子锁在房里，天晴就放到土坝子上自己爬。

    工农镇杨新（化名）原本是一个十分乖巧懂事的姑娘。2014年，一场突发的脑膜炎夺走了原本属于她的欢乐童年，无法站立、不能说话，生活不能自理。养父患肾衰竭三级残疾，爷爷年迈，靠瘦弱养母一人维持家庭……

    经过长达2年的密集走访，利州区给474名困境儿童建立了专项档案。

    缝补孩子心灵的创伤，阻断贫困延续到下一代，利州区将困境儿童保护工作纳入职能部门专项考核，构建了“一个中心、六项机制、八类政策、六项救助”为主要内容的困境儿童“1686”跟踪保护机制，即：村、乡、区都建立困境儿童社会保护中心（站），制定救助、发现、认定审核等六项机制，按季度召开联席会议，落实医疗、教育、法律援助等8个方面的救助政策，从健康医疗、维权帮扶、心理疏导等六方面跟踪救助。

    全面精准兜底

    给困境儿童一个爱的港湾

    杨萌兄弟在市医院康复救治，1到4月共花费4万多元，医保报销、健康医疗救助、重特大疾病救助后，仍需自付1.2万元，这还不包括家长陪护过程中的吃住费用。

    如何降低杨萌家的经济负担？5月25日，联席会中途变成了反省会。

    “现行的健康医疗救助政策，类似杨萌这样的困境儿童，没有纳入重点人员防控，门诊和住院费，一年最多只能分别解决500元和5000元。”区卫计局副局长刘富道表示：回去后就向党组建议，将困境儿童中的脑瘫、白血病、智障列入第十四项公共卫生服务进行兜底保障。

    “报销比例偏低，根本原因是康复辅具不能纳入报销范围，这方面残联可免费提供，我们将主动与医院无缝对接，尽最大力量帮杨萌这样的困境儿童降低康复治疗费用。”区残疾人康复中心主任贯小宇说。

    针对部门之间的信息不够对称这一问题，刘晓红说，区民政局委托企业开发的“困境儿童救助信息平台”即将启用，届时，乡镇、部门以及困境儿童监护人都可以通过手机app查询救助政策，并在网上互动，了解受助情况，根据个案调整救助措施，困境儿童退出情况也一目了然。

    按照困境儿童的救助需求，利州区将帮扶任务分配到公安、检查、卫计等职权部门，与年终考核挂钩。254名儿童免费入园入托；47名儿童由卫计部门安排救治；1名未婚生育儿童采取DNA鉴定的方式解决了户籍，走进了校园；32名行为、性格存在严重偏差的儿童，在正德中学实行阶段性矫正；依法为2名长期遭受家暴的儿童变更了监护人……

    在困境儿童相对较多的白朝小学，利州区建立了“替代教育关爱基地”，添置了可视电话、洗衣机等，向社会购买服务，在双休日和寒暑假全天陪伴24名儿童。

    在雪峰一社区，500平方米的区级“困境儿童关爱之家”也已落成，书画室、阅览室等一应俱全。“今后困境儿童可以留宿；还聘请了专业的心理咨询师、营养师。”刘晓红说。